到張林值夜班了。
“晚上,我們夜班,早點過來休息,怕晚上急診多。”張林一副關心的語氣。
下午五點半接班。
楊平四點鐘就過來了,吃了一碗蘭州拉麪,加牛和煎蛋,夠飽的了,還提了一桶方便麪過來備用。
大概到了九點多還沒什麼事,張林帶楊平巡了一圈房。
“張醫生,你又帶新的實習生呀。”值班的護士打招呼,這廝趴在護士站的大理石臺子上,跟護士打罵俏。
楊平長得有點年輕,工作了幾年,老是被人認爲剛畢業的。
“哪裡,哪裡,新來的楊醫生,不悉環境,暫時我們一起值班。”張林強調一起值班,哪裡敢承認自己帶楊平。
“請客呀!今天值班!”護士笑瞇瞇的。
“喜茶?幾杯?”張林今天比較開心。
“我們四個人,兩個值班的,兩個實習護士。”護士笑瞇瞇地說。
這老規矩了,值班的時候,值班醫生請護士喝點東西,讓們別病人打個噴嚏,都搖鈴你起來。
“楊醫生,你喜歡吃什麼口味的?”張林討好地說。
楊平是新人,覺得應該自己來請客:“張醫生,還是我請大家吃吧,你們隨便點。”
“不行,不行!怎麼能讓你破費呢,我替你選吧。”張林拿出手機,開始團點外賣。
“張醫生,今天大方的呢。”護士笑他,平時沒見過這麼大方爽快,每次笑他請客,不是微信零錢不夠,就是下次。
喜茶送來,大家坐下來休息,邊喝喜茶,邊聊天。
“今天晚上肯定是個平安夜!”一個實習護士喝著喜茶,笑呵呵。
“丕丕丕,烏!”張林著急得跺腳,裝作往地上吐口水的作。
醫生中有個規則,就是你不能說滿話,比如:我做的手一個都沒有染的;我今天值班肯定不會收一個病人;我管的病人才不會鬧糾紛呢--
傳說,這樣一說。沒有?那就立刻來一個給你看看。
“老師怎麼帶的,基本規矩都沒教?”張林斜著眼睛,瞪著那個資深護士。
資深護士立刻說:“好好好,今天給你來幾個斷指再植的,這總行了吧?”
斷指再植手,辛苦,耗的時間長,有些醫生有點怕,值班時候收到這樣病人,一晚就弄這個了。
幾個人趁空聊幾句天。
護士站的電話響了,大家你看我,我看你。不會這麼神吧,資深護士抓起電話:“你好,我是骨科,急會診呀,什麼病人,斷指的?”
我靠!張林眼睛裡要噴火了。
護士輕輕放下電話,雙手攤開,聳聳肩:“沒辦法,你聽到了?急診科,會診,斷指!”
“有這麼玩的嗎?”張林抑制住要咆哮的怒火,起,輕輕地拍著那個小護士的肩膀:“哥服了你們。”
然後對楊平說:“我下去看看,等我消息,說不定開放骨折的,說斷指的呢。”
張林理了理頭頭髮,鑽進急診電梯。
十幾分鍾,張林的電話來了。
“真斷指,右手拇指,切割機弄斷的,斷兩節的那種,準備急診手。”
老總還在臺上忙著,一臺大的,高墜落,全多骨折,好幾還是開放的,沒幾個小時下不了臺,再說郭總斷指也是基本過關。
科裡的斷指再植,有三個人做得最好,韓主任、田主任,還有宋子墨,其他會做的,沒他們厲害,韓主任宋子墨都去開會了,只剩田主任了。
田主任二線,但是家裡有點急事,要去市裡一趟,跟韓主任彙報,到總值班那備案,讓老金幫忙頂一下二線,老金在手檯上,讓張林先清創,田主任很快就趕回來了。
張林又打電話給田主任,田主任說,這種兩節的,最好等他回來做,他正在路上,把斷指放冰箱裡,等一會也問題不大。
小護士幾乎要哭了,無辜的眼神彷彿在說:“不是我的錯!”
掛斷電話,微信上又傳來了照片,拇指被切了兩節,慘不忍睹,遊離的兩節挨個鋪在白的紗布上,顯得格外刺眼。
“我剛打了電話給田主任,他說先安排手,他正趕過來。”張林說道,“楊醫生,麻煩你直接去手室,、心電圖,前檢查急診已經做了,我正談話簽字,馬上就去手室。”
這種急診手,一般可以走綠通道,不需要先住院再做手。爲了節約時間,就在急診科做前準備,完談話簽字,然後直接送手室做手,後再住進病房。
楊平吩咐一個規培生看病房,然後去病房查看一下幾個病重病危的,確保沒有危險。乘坐急診電梯直接奔去手室,換拖鞋,換洗手,戴口罩帽子。
手室燈火通明,老金帶著郭總正忙著,婦產科剖腹產的,普外科闌尾炎的,外科氣的,神經外科在開顱的--哇哇,青蛙一樣的聲,這是婦產科剖宮產剖出了小孩。
自門打開,病人還沒來,楊平在手室等,巡迴護士已經在準備東西了。
大概十幾分鍾,護士推病人進來了,張林也換好服進來了。
保存斷指的小冰箱擱在一個械車上,楊平打開一看,斷口還不齊。
“田主任呢,還沒來嗎?”巡迴護士有點焦急,問張林,聲音有點不友好。
張林覺護士這麼跟他說話,沒面子,沒好氣說:“先沖洗!”
上級醫生不值一線班,只是二線班,有急診手,下面醫生先消毒鋪單,然後慢慢做鋪墊工作。這是常規流程。
臂叢阻滯麻醉順利,楊平幫忙擡手,張林戴手套,開始沖洗手的傷口和離的斷指。生理鹽水、雙氧水、生理鹽水、三型安爾碘,按這個順序沖洗了兩遍。
“楊醫生?我擡手,你去洗手?”張林讓楊平去洗手,這是一種禮貌。
楊平初來乍到,也不太悉手室:“我擡手,你去吧,沒關係的。”
械護士已經洗手穿,無菌械臺已經鋪好,械一一擺在臺上,一雙靈巧的手不停的擺弄,很快,械被分幾個區域,常用的被擺在最順手的地方。
張林洗完手,手消毒,和械護士一起鋪單,再把手部消一遍毒,穿手,楊平也去洗手,上臺幫忙。
兩個人什麼都準備好了,穿好手面對面,乾坐著,田主任還沒有來。
清創,我們先清創。
張林表有點不自然,剛開始的那種裝出來的自信打了折扣。
沖洗-清創-再衝洗!
一點零的克氏針、電鑽!
沙沙的微型電鑽的聲音,兩個斷端的骨都用叉克氏針固定起來。
顯微鏡被推來,調試,眼睛對著目鏡,開始調試、焦距、瞳距,調完之後,終於看清楚了視野。
把病人的手固定好,以免來去,影響手作。準備工作都完了,剩下的就是關鍵步驟了,找出管,吻合管。
張林只能簡單的鏡下作,吻管,不行。所以接下來,不敢繼續了。這可不是開玩笑的,那三腳貓的顯微鏡下功夫,就算勉強接上,也通不了。
張林拿起顯微鑷子和剪刀,嘗試著找管,手有點抖得厲害。
“兄弟,你行不行呀?”楊平輕輕地問。
本來想表現一下,哪知道手不聽使喚,立刻放下顯微鑷子和剪刀,說:“還是等田主任吧。”
“都快半個小時了,怎麼還不到!”巡迴護士輕聲在張林耳邊說。
“催催!”張林也低聲音。
麻醉是臂叢阻滯,不是全麻,只麻一隻胳膊,說話打電話不能被病人聽到,以免他擔心著急。
巡迴護士又跑出去打電話,幾分鐘後,喪氣的進來,搖搖頭,低聲說:“堵車,堵在市區呢,就算立刻通車,也要個把小時。”
“那怎麼辦?”巡迴護士問道。
“等吧,就在臺上等,應該快了!”張林說。
“麻醉師,讓病人睡覺。”張林吩咐。
“叮咚,任務:替團隊解圍,完斷指再植一例,獎勵1600分。”
楊平視野右上角字幕出現,停留片刻消失。
通過幾次任務,楊平到一點系統的脾。現實事件可以發系統任務,完任務可以獲取獎勵,比如積分,然後積分到系統兌換一些手集訓,提高技能值。
大概是這樣了,楊平想,畢竟剛剛獲得系統不久,不是很悉,以後還要多多索,盡其用。
張林正和護士輕言細語的聊著,楊平說:“再等,怕耽誤病,我來做?”
“你做過斷指再植嗎?”
楊平淡淡地說:做過!
“多嗎?”
“不多,幾百臺吧!”
靠!幾百臺,我跟臺看都沒看幾百臺,你做了幾百臺,還不多?
“你試試!”試一下也無妨,張林準許。
鏡下,一管已經修剪完外,正在吻合,作十分練。
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