“不僅僅如此,我們還對其他疾病進行了研究治療。”振中華洋洋得意道。
“還有?”楊吃驚地道。
這一次,不僅僅是楊了,連陳浩然都抬頭看向了振中華。
陳浩然深邃的眼睛里面,看不出他現在到底是什麼樣子的緒,也看不出他到底要做什麼樣的決定。
不過,這一切落在鐘醫的眼中,仿佛又是那麼的合理,和那麼的清晰。
怎麼說了,一切好像都在鐘醫的預料之中。
“我們下一個觀察治療的是胃病。”振中華說道。
“準確的來說,是幽門螺桿菌引起的連鎖反應。”鐘醫補充道。
所謂的幽門螺桿菌的長期染是慢胃炎的主要致病因素,其中最為常見當屬慢萎胃炎、消化潰瘍,其與胃黏相關淋組織淋瘤等胃惡疾病亦關系切。
因此,除幽門螺桿菌對于慢胃炎的防治以及胃惡疾病的預防至關重要。
目前,西醫在臨床上多采用四聯療法,即兩類抗染藥、鉍劑加一類質子泵抑制劑治幽門螺桿菌。
而近年臨床應用四聯療法治幽門螺桿菌比率有所下降,本原因在于細菌耐藥的增加。
“我們為尋求更有效、更安全除幽門螺桿菌的治療方法,我們選取110例臨床幽門螺桿菌染患者。”鐘醫說道。
“還是按照老規矩,將其隨機分2組,給予對照組三聯療法治療,治療組地藍消炎口服聯合四聯療法治療。”振中華補充道。
這一次,振中華可不怕自己出錯了,連這麼簡單都出錯,那就有點老年癡呆了。
“先是資料與方法的選取。
一般資料選取我院胃病科1999年10月至2000年10月門診及住院患者,共110例,隨機分為2組。
同樣的,我們將治療組56例,男32例、24例,年齡23-67歲,平均45.37±9.07歲,病程1-22年,平均10.4±2.3年。
對照組54例,男29例、25例,年齡22-65歲,平均43.67±8.65歲,病程1-20年,平均10.6±2.1年。
2組患者在年齡、別、病程等方面差異無統計學意義,有可比。
第二步,就是治療方法。
治療組給予地藍消炎口服加四聯療法:地藍消炎口服10毫升,每日三次,雷貝拉唑膠囊20毫克,每日兩次,阿莫西林1.0克,每日三次,左氧氟沙星0.1克,每日三次,膠果膠鉍200毫克,每日兩次。
對照組給予四聯療法:雷貝拉唑膠囊20毫克,每日兩次,阿莫西林1.0克,每日三次,左氧氟沙星0.1克,每日三次,膠果膠鉍200毫克,每日兩次。
療程:2組均以14天為一個療程。停藥4周后,觀察并繼而檢測相關指標,對所得數據進行對比分析。
當然,還有療效評定標準。
我們將明顯療效定為:13-UBT,主要癥狀、征消失或基本消失,療效指數≥70%。
有效規定為:13-UBT,主要癥狀、征明顯好轉,30%≤療效指數≤70%。
以及無效規定為:13-UBT,主要癥狀、征無明顯改善,甚或加重,療效指數≤30%。
其中,療效指數=[(治療前積分-治療后積分)/治療前積分]×100%。
臨床癥狀積分評定標準:無癥狀記為0分。
癥狀較輕,日常生活不影響記為1分。
癥狀明顯,輕微影響日常生活記為2分。
癥狀嚴重,影響正常生活記為3分。
統計學理所有數據用人工理。
統計學分析計數資料以個數及百分率表示,采用t檢驗和2檢驗。P0.05為差異有統計學意義。”
鐘醫還是一步步的將實驗方法給羅列了出來。
“結果是什麼?直接說結果!”楊沒好氣地說道。
“這不方便你還原實驗嘛。”鐘醫笑著說道。
楊翻了一個白眼。
當然,鐘醫也不可能不說結果。
很快,鐘醫說道:“我們實驗的結果是。
幽門螺桿菌除率比較治療后,治療組幽門螺桿菌除率為百分之78.6,對照組幽門螺桿菌除率為百分之66.7,2組對比差異有統計學意義。<0.05。
兩組組幽門螺桿菌除率比較例是治療組:例數56例,Hp44例子,除率為百分之78.6。
而對照組:例數54例,Hp為36例,除率只有百分之66.7。
治療后,療效比較治療組治療后總有效率百分之83.93對照組治療后總有效率百分之74.07組差異有統計學意義。<0.05。
組別例數有效無效總有效率
治療組的56人, 顯效治療人數為31,占有百分之55.4。有效治療人數為16人,占人數的百分之28.6。無效人數為9人,占百分之16.1。總有效率為百分之83.93。
而對照組人數為54人。顯效治療人數為22人,占總人數的百分之40.7。有效治療人數了18人,占百分之33.3。無效人數為14。占有26.0。總有效率為百分之74.07。”
“能提高九個百分點?”楊吃驚道。
鐘醫笑而不語的點了點頭。
“所以,我們做這個是有意義的。
目前,我國抗生素濫用嚴重,加之對幽門螺桿菌的認識程度不夠,導致幽門螺桿菌耐藥率呈直線上升趨勢,臨床幽門螺桿菌治失敗率增加。
其中細菌耐藥,主要為對大環酯類和硝基咪唑類兩大類藥耐藥。
我們能夠看到,以左氧氟沙星為基礎的三聯療法對外培養對克拉霉素和甲硝唑耐藥的菌株總治率可達百分之70至80,且不良反應較小,能被大多數患者耐,故我們選用了左氧氟沙星。
但是,隨著克拉霉素和甲硝唑的耐藥率增高,中藥治幽門螺桿菌越來越發揮其優勢。
上面的實驗已經證明了,黃芩、黃連、大黃等單味中藥在殺滅幽門螺桿菌方面有較好效果,而中藥合劑地藍消炎口服,則將有抑殺幽門螺桿菌的中藥整合到一起,同時對胃黏損傷有保護作用。
我們結果顯示,2組治療后有效率均較高,且治療組高于對照組,不良反應較小,說明地藍消炎口服加四聯療法在治幽門螺桿菌染方面有很大優勢。
而且,不同于傳統中藥湯劑,中藥地藍消炎口服服用攜帶方便,配合四聯療法除幽門螺桿菌療效顯著,不良反應,值得大力應用推廣。”
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