明熙遲疑了一下,說道:“其實王……其實夫人也不必這麽張。隻有在高熱的時候,才有可能出現這種況。
小爺如今雖然發熱,但還不至於到那種程度。”
明熙正說著話呢,白一弦已經抬腳走到了正在埋頭大吃的慕容雲柏邊,手了他的額頭。
“大膽,你做什麽?”周圍有人立即張了起來,虎視眈眈的喝問白一弦,生怕他對世子不利。
看那況,他們仿佛隨時會將白一弦拿下。
白一弦有些莫名其妙,心道個額頭而已,這麽張做什麽?
他放下手,說道:“有些發熱,不過隻是低熱,不至於驚厥,放心吧。”
見他放下了手,周圍的人才如釋重負一般鬆了一口氣。
明熙說道:“小爺的溫度,並不穩定,這會兒雖然沒那麽高,是因為喝了藥的緣故。過不許久,溫度可能便會上去了。”
他一邊說,一邊考慮著白一弦剛才的話。
屋裏降溫這個法子,在他看來,確實有加重病的危險,
但就如這人所說的那般,跟驚厥搐引起的危險來比較,到底是不擇手段的降溫比較重要呢?還是虛弱病人嚴防護比較好呢?
明熙學醫很久,從醫多年,第一次覺到有些糾結,覺得自己的醫還遠遠不夠。
白一弦問道:“不知你給他如何診斷的病?”
明熙此時對白一弦也沒剛才那麽排斥了,說道:“是風熱。”
也就是冒咯?隻是那時候有風寒冒,也有風熱冒。
白一弦又問道:“多天了?”
明熙計算了一下,說道:“七日有餘了。”
白一弦有些詫異,轉頭看著明熙,說道:“那麽久?風熱並不難治療,治療了那麽久,一直沒好,會不會是其它的原因?”
明熙自信的說道:“不會,小爺的癥狀很明顯就是風熱的癥狀,脈象顯示,也是如此。”
頓了一下,明熙接著說道:“風熱,乃是風熱之邪犯表,肺氣失和所致。
癥狀表現為發熱重,微惡風,頭脹痛,有汗,咽紅腫疼痛、咳嗽、痰粘或黃,鼻塞黃涕,口喜飲,舌尖邊紅,苔薄白微黃。”
說完之後,他指著慕容雲柏,說道:“你看小爺,發熱重,有汗,之前的時候咽紅腫疼痛,還伴有咳嗽,而且口喜飲。
小爺的癥狀還是很明顯的,而這所有的癥狀和脈象無不表示,小爺是風熱。”
‘啪啪啪’白一弦拍了拍手,說道:“不錯,明熙,明大夫是吧,醫書看的不錯,背誦的也很完整。”
明熙微微皺眉,他覺得白一弦這話,似乎是在嘲諷他,便問道:“難道你認為在下說的不對?”
白一弦說道:“對啊,很對,醫書上是這麽記載的,你說的,自然是對的。”
明熙皺著眉,不解的看著他,說道:“你有什麽話,就明說吧。”
白一弦說道:“你自己便是醫者,應當明白,醫學不是那麽簡單的。背書,誰都會,甚至將醫書給隨便一個人,讓他完全背過,那他即使全部都能背下來,他就能為大夫了嗎?
並不是,醫學一門,非常的嚴謹、務實,承載著患者的健康和希。一個庸醫,能害人無數。所以,空有理論不行,還要結合實踐。”
明熙有些惱怒,打斷白一弦的話說道:“聽你這意思,是說本人乃是空有理論的庸醫?
你可知,我六歲便跟隨師傅,接藥材醫,學了整整十年,十六歲開始正式行醫,到如今已經十年整。
我不敢說我的醫多麽的高絕,但相信也不是如你所說那般是個庸醫。”
白一弦說道:“一個風熱,治療了七天,連熱都都沒有退下來,你就沒考慮過別的問題?
當然,前期的時候,可能確實是風熱,但極有可能,因為風熱而引起了其它的變化。”
明熙說道:“你說的,我自然都考慮過了。可小爺除了風熱的癥狀,並無其它任何癥狀,這顯然還是風熱。”
白一弦看著那小胖子,說道:“你就沒考慮過……是積食嗎?”
明熙說道:“這怎麽可能?患兒積食,首先便是厭食,其次腹脹,大便結或腹瀉,煩躁易哭,神不好,還有麵黃瘦弱,舌苔厚且白,鼻梁兩側發青,伴有口中酸腐味。
可小爺食非常好,大便倒是有些結,但以往沒病的時候就是這樣。更沒有麵黃瘦弱,口中也無酸腐味,如何能是積食呢?”
白一弦說道:“如你所說,這孩子發熱,伴有咳嗽,有汗,口喜飲,除此之外,沒有積食的其他癥狀。
但書上有雲,食不能消化,堆積於胃腸道,積食時間日久,會腐敗,發酵,在腸胃之中‘堆’,堆化熱,熱蒸於,表的溫度就會上升,這便是他的發熱癥狀。
至於咳嗽。脾為生痰之源,肺為貯痰之。積食引起脾胃虛弱,脾胃的消化吸收功能下降,出現水代謝功能下降,聚而形痰,需要從肺排除,肺氣上逆,引發咳嗽。
還有你說的,有汗,口喜飲,這就更簡單了。”
白一弦說著話,一指慕容雲柏,說道:“現在是夏季,你看他穿的多厚,換你,你熱不熱?會不會出汗?
這麽熱的天,出汗多了容易水,你覺得會不會口喜飲?”
明熙也看了看慕容雲柏,看他吃的那麽香,可一點沒有食差的模樣,便忍不住反駁道:“你說的,是有些道理。
可積食最主要的是厭食,還有麵黃瘦弱,舌苔厚且白,鼻梁兩側發青,伴有口中酸腐味,小爺可一樣都沒有。”
白一弦說道:“所以啊,醫者不是照搬書上理論,而是要結合實際。你說的癥狀確實是積食的癥狀,但你敢保證,所有的積食都會出現這樣的癥狀嗎?
你要知道,積食還會引起抵抗力變差,造反複冒,也就是風熱風寒癥狀。你焉知這次風熱,不是積食造?”
眾人看著雙方辯論,有些懵,不是說這白一弦不是大夫,不懂醫嗎?這怎麽說的頭頭是道,都能跟明熙爭辯一二了?
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