整個晚上還算平靜,有幾次護士說瞳孔有擴大的嫌疑,楊平親自起牀去看丁校長的瞳孔,完全正常。
每十五分鐘測量一次瞳孔,而且在手電筒的照下,這很容易讓人產生細微的錯覺,這種錯覺如果配上護士的過分張,正常的瞳孔也很容易被護士當作是高危徵兆。
後24小時最怕手止不徹底,現在看來手的止非常完,這種手即使是細微的滲也是致命,接下來要接的挑戰是腦組織的水腫,一般來說,手作越輕,對組腦組織的保護越細緻,後出現水腫的可能越小。
很多細手必須是細節狂魔,必須把每一個步驟的細節做到極致才能取得良好的效果,任何一個環節的不合格都會摧毀整個手的效果。
第二天早上,楊平還要回去有事,於是帶著徐志良回三博醫院,將宋子墨留在附一繼續負責丁校長的後診療工作,讓他留到腦組織水腫高風險期過後,徐志良幾乎沒有什麼通能力,如果留在這裡很不可靠,所以只能留宋子墨。
一個星期後,丁校長沒有腦組織水腫,他從昏迷中醒過來,此時手可以宣佈功,但是現在遇到一個很大的難題,他的腎臟功能已經衰竭,也是腎功能障礙終末期——尿毒癥,而且濾的效果並不好,所以只能做腎移植。
這種比較急況下的腎移植配型,只能從親屬當中去配型,親屬配型功後再進行倫理審覈,倫理審覈通過纔可以進行腎移植手。
爲此,楊平又不得不跑一趟南都附一,此時的丁校長已經醒過來,不過神狀態很差,他還躺在ICU裡,南都附一移植中心的姚主任、ICU溫主任、神經外科盧主任聚集一堂討論丁校長的病。
“尿毒癥牀旁濾機的效果一直不好,不知道是什麼原因,我們以前也遇到過這種患者,無法解釋的效果不佳,只能寄希於腎移植。”腎科的王主任是這次會診的主角。
“如果真的計劃腎移植,最好提前進行配型,最好從家屬志願者裡面能夠配型功一個。”移植中心的姚主任擔憂地說。
因爲這種患者的特殊,不能像普通尿毒癥患者一樣一邊做析,一邊等待腎源,這種患者一旦析完全沒用的時候,急急忙忙做腎移植哪裡來的腎源,現在腎源十分張。
關汝言、丁心語和陸小路作爲家屬旁聽丁校長的會診會議,蘇教授轉頭問丁心語:“你們的意見呢,如果家屬能有合適的志願者,腎源的事好辦一些,如果靠等待捐獻者等待的時間恐怕很長。”
“我同意家屬捐獻,我可以參與配型,我是他的兒,應該可以配型功吧。”丁心語心裡著急父親的病,毫不猶豫地答應。
姚主任說:“這不一定,理論上來說家屬配型功的概率最大,但是也不一定。”
“我也報名一個,我雖然不是家屬,但是願意捐獻一個腎給丁校長。”陸小路舉手。
姚主任說:“你不是親屬,在倫理方面審覈會更加嚴格。”
“小路,沒有緣關係配型的功率不高,而且會增加事的難度,你的心可以理解,我也想捐獻一個腎給丁老師,但是沒有緣關係,倫理審覈非常麻煩,很容易誤事,我們要理,論著急,我比任何人都著急,但是不能因此急了陣腳。”關汝言勸退陸小路,其實也是爲自己著想,如果陸小路都參與配型,他作爲婿怎麼可能臨陣退。
可是關汝言實在不想參與配型,萬一配型功怎麼辦,自己肯定是不願意捐這個腎的,別說丁校長,就算自己爸媽,他都不會願意,憑什麼自己好好的要捐腎給他,不過表面上不能這麼說話。
“是呀,陸教授,你跟丁校長沒有緣關係,此事要慎重,我們主張有緣關係的親屬志願捐獻,但也是自願,不帶任何道德強迫,一定要完全自願,不用揹負道德力。”姚主任提醒陸小路。
陸小路此時也顧不得那麼多:“我是自願的,沒有任何人強迫我,沒有任何不願,更加不存在道德力。”
“這樣,我覺得這事還是要慎重,我們再想想其它辦法,腎移植這麼大手,後還存在排異反應等,以丁老師的狀態,剛剛從手中醒過來,本不了這麼大的打擊,這不是腎源的問題,在楊教授的幫助下,丁校長九死一生終於手獲得功,我們要珍惜這個果,我覺得還有其他辦法想,暫時不應該上腎移植這麼大的手。”關汝言說話有理有據。
腎科的王主任說:“說的也是,我們儘量用其它辦法解決,不到最後一步肯定不會上腎移植,我只是覺得應該未雨綢繆,要是真的到了這一天,匆匆忙忙到哪裡去找腎源,以前我們有過這種教訓。”
“如果是這樣,我也參與配型,多一個人,配型功的概率大一點,我是婿,雖然沒有緣關係,但是也是親屬,在倫理上很合理。”
既然王主任把話說明了,再推三阻四就不合適,關汝言覺得,現在只是配型而已嘛,要是配型不功,什麼事都沒有,要是配型功,到時候再想辦法不遲,這個腎最終捐不捐還不是自己的事,別人管得著嗎。
“我參與配型就行,你不用了吧。”丁心語握住關汝言的手,心裡十分。
關汝言說:“沒事,健康人只要一個腎就可以維持生命,爸爸現在這種況,萬一真的要腎源,匆匆忙忙去哪裡找,爸爸平時對我像兒子一樣看待,這個時候就不要阻止我了。”
關汝言說話的聲音很小,但是還是有人聽到,大家聽到關汝言這話無不,丁校長的心沒有白費,這個婿還真的重重義。
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