外科手的思路，往往是你病人缺什麼，就想辦法從其他部位自移植過來什麼。

比如之前陳棋做鼻子整形手，因為缺鼻骨，那就從耳骨或者肋骨那里切一部分過來頂替。

再比如燒傷植皮，這邊的皮被燒了，也是從自己的其他部位皮移植一部分過來頂替。

但現在有一個問題，病人是面顱骨了一塊，怎麼辦？

上頜骨，這塊骨頭位于面中部，左右各有一塊，互相連接構中面部的支架。

上頜骨有部和四個鄰近骨相連的骨突，如額突與額骨相連，顴突與顴骨相連，腭突在上腭中部左右對連，牙槽突就是牙齒所在部位的骨質。

如果上頜骨因為腫瘤的原因產生缺損，直接會影響面部的外觀，面中部的凹陷畸形，十分難看。

因為眼球、鼻腔，上頜骨眶下區失去了骨的支撐，很多功能就會到影響。

比如眼球運限，產生復視；

鼻腔塌陷，出現鼻腔的干燥或者流膿；

口腔因為跟鼻腔上頜竇直接相通，說話說不清楚，吃飯的時候食會進到鼻腔；

有些上頜骨缺損因為炎癥的原因還會影響張口，影響其它功能。

所以上頜骨缺損不僅外觀上嚴重影響社功能，在各方面，包括語言、吞咽、進食、張口、呼吸都會到很大的影響。

如果說小文香在手之前，骨頭是一個“凸”形，那麼手之后就可能變一個“凹”型，那麼手的意義在哪里？

葛教授還是很發愁的：

“陳棋，現在怎麼辦？上頜骨沒了，咱們總不能這樣就合了吧？”

陳棋有點奇怪：

“老葛，上頜骨缺失麻煩雖然大，但也不是不能治療，你有什麼好發愁的，難道，現在你們覺得上頜骨缺失是不能修補的？”

陳棋已經意識到，可能是自己的前世今生的認知發生了偏差，可能1990年真不會搞上頜骨修補。

果然，葛教授沒好氣地說道：

“上頜骨伱說怎麼補？就算我敲下一些骨頭來，把這個給填滿，可是怎麼固定？這又不是手工藝，破損的地方可以用膠水一粘。”

陳棋心想果然如此，怪不得這老頭這麼著急上火呢。

“骨頭雖然不能用膠水粘起來，但咱們完全可以像木工一樣，拿墊片輔助固定呀。”

葛明華白了陳棋一眼：

“墊片，你這思路不錯，不過我就沒聽說過什麼墊片原理，再說了，就算可以用墊片，那骨頭怎麼選擇？拿哪部分骨頭來填這個窟窿？”

陳棋呵呵一笑：“行了行了，我算是知道你這位北大教授的真實水平了，既然讓我當主刀，這種事我當然想過了。”

陳棋這時候又看向了護士長：

“護士長，麻煩你幫我把那個箱子拿過來，對，就那個箱子，然后你打開。”

護士長不明所以，但手室的規矩就是主刀醫生最大，所以也就乖乖聽話，然后從碼箱里取出一樣銀白的金屬片。

葛教授眨了眨眼睛，心里有了一個猜測：“陳棋，這是……”

“對，這就是我準備的金屬墊片，這玩意兒可是寶貴得很，咱們國還沒得買哦。”

“這是什麼材料？”

“鈦合金。”

“鈦合金呀？”葛教授眾人再次震驚了。

鈦合金在幾十年后并不是啥新聞玩意兒，可在1990年，鈦合金就代表了這個時代的最新材料學技。

這個年代，鈦合金主要用于軍工用途，比如制作飛機發機氣機部件，其次為火箭、導彈和高速飛機的結構配件。

而且這個年代鈦合金死貴死貴，幾乎都需要進口。

我們自己國家對于耐蝕鈦合金和高強鈦合金的研究那還是相當落后，當然后來是加速沖刺，小了差距。

過幾十年后，也就是陳棋前世工作的那個年代。

鈦合金因為有的高強度、低度、無毒以及良好的生相容和耐腐蝕等特，已被廣泛用于醫學領域中。

是人工關節、骨創傷、脊柱矯形固定系統、牙種植、人工心臟瓣、介心管支架、手械等醫用產品的首選材料。

震驚的葛教授急著追問：“陳棋，這些鈦金材料你是哪來的？”

陳棋心想難道我要告訴你，這些都是我空間手室的材料倉庫里拿出來的？

“呃，這些鈦金材料都是我原先從米國購買的，純粹是私人掏錢，用于實驗手用的，這不是看小病人可憐，所以特意拿出來的嘛，要不這錢你們北大三院給我報銷？”

“呸，病人的手費還倒欠我們一堆呢，讓我們北醫三院怎麼補給你？不過這鈦金可真是好寶貝呀，你有沒有得多？送我幾個？”

這下到陳棋翻白眼了：“想啥呢？這就這麼小一塊，幾千金。”

其實葛教授有點小心思，北大可是頂尖學府，什麼樣的實驗室沒有？如果能拿到一塊鈦合金材料，到時研究一下，或許能推醫學鈦合金的發展。

做好了，可是一個大金礦呀。

這時候多教室里，眾人看到護士長拿過幾塊銀灰的金屬板，同樣是一頭霧水。

“這是什麼東西？”

“覺是什麼金屬，估計是做骨缺失修補的吧？”

因為此時鏡頭里可以看到，手醫生正在對著“口”進行對比，明顯要用于修補。

“修補用，普通金屬材料不行吧？這是會產生排斥反應的。”

“不對不對，這會不會是鈦合金材料，這玩意兒我們骨科也有，不過形狀不一樣。”

“嚯~~~這北大醫院真是財大氣，鈦合金都上了。”

蒙玉書這時候也在對旁邊的人說：

“這老葛也不怕破產，如果真是鈦合金一塊就要幾萬人民幣，還有錢不一定買得到，他也真舍得。”

“看來老葛同志不但醫學水平高，同樣思想境界也是蠻高的嘛，值得我們學習呀。”

蒙玉書白了鄰座的醫生一眼，繼續看向了電視屏幕。

這個時候，電視屏幕里可以看到醫生正在給病人的部做消毒。

幾個小醫生都奇怪了：“不對呀，這不是面顱骨的手嘛，怎麼在部做消毒了？這不是風馬牛不相及嗎？”

積水潭醫院的一位教授呵呵一笑：

“這個你們不知道了吧？葛教授明顯是準備用病人自己的髂骨來補上頜骨缺失后的這個了，由此可見，葛教授的臨床水平已經是跟國際主流技接軌了，厲害厲害。”

“噢~~~原來如此。”

“葛教授原來這麼厲害，果然是北大的教授，是要競選學部委員的大拿呀。”

“怪不得他敢接別人不敢接的病人，看來今年的補選非葛教授莫屬了。”

眾人議論紛紛，沒有對比就沒有傷害，葛教授已經連續采用了幾個新式，完了一個又一個高難度手步驟，讓人旁觀的人大開眼界。

相比較之下，蒙玉書、方兵等教授就顯得暗淡無了。

畢竟人家在臺上表演，他們只能坐在臺下當觀眾，水平差距，高下立判。

陳棋這時候已經快速切開髂骨前皮，開始取骨頭。

要命的是髂骨的骨質同樣是非常堅的，陳棋不得不再次讓電鋸上場，而且還不敢多割。

取下來的髂骨被固定在了鈦合金板上，陳棋將骨頭帶鈦金版一塊固定在小病人的顱骨上，用螺固定，剩下的就是讓骨的骨細胞和破骨細胞慢慢去融合吧。

最后陳棋將下頜骨取過來，像裝機零件一樣裝到關節上，整個骨頭方面的手步驟算是完了。

做完這一切，陳棋示意鏡頭拉近，給修復后的面顱骨來了一個特寫。

整個創面干干凈凈，清清爽爽。

到這一步，有經驗的老教授們都看出來了，手功了。

就跟造房子一樣，承重墻和承重柱已經搭建好了，接下來就剩下一些裝潢工程，這就是最簡單的活了。

陳棋接下來就是將兩個眼球放回了眼框里面去，并且還用了一種新型材料的網兜進行固定。

再去除面部多余的組織，然后將整張臉皮再合起來。

當然對外行人來說，這張臉完全不能看，因為五還沒有完全現出來，但對于專家醫生們來說，手已經結束了。

等陳棋完最后一針，沖葛教授點了點頭。

葛教授興地真想抱住陳棋親一口。

可現在現在直播，葛教授強行按耐住興，假裝冷靜地說道：

“好了各位同仁，今天這臺骨纖維異常增癥手到此結束了，謝大家的觀看，不足之請大家批評指正，手錄相有需要的，可以跟我們北醫三院的科教聯系，本次直播到此結束。”

關掉直播鏡頭，葛教授剛要歡呼，卻發現手室里已經沒有了陳棋的影。

“咦，陳，陳棋呢？”

陳棋這時候以最快的速度跑到了廁所里，然后痛痛快快放了一回水。

“媽的，一天到晚憋尿，遲早要憋出前列腺病來。”